Независимо от своего местонахождения и времени суток немедленно, до момента обращения за медицинской или иной, предусмотренной настоящим Договором, помощью, за исключением непредвиденных или чрезвычайных обстоятельств,
Уведомить Ассистирующую Компанию «Балт Ассистанс Украина»

+ 38 044 500 14 00

 

При наступлении страхового случая, Страхователь (Застрахованное лицо) должен:

  1. При обращении к Ассистирующей Компании «Балт Ассистанс Украина» необходимо предоставить следующую информацию:
    • номер Договора страхования;
    • Ф.И.О. Застрахованного лица;
    • срок действия Договора страхования;
    • местонахождение, цель пребывания за границей, все номера контактных телефонов;
    • описание обстоятельств происшествия и характер необходимой неотложной помощи в экстренных состояниях.
       
  2. Если по каким-то причинам вы не смогли связаться со службой ассистанса, сообщите о страховом событии в страховую компанию.
     
  3. Соблюдать распоряжений и рекомендаций ассистирующей компании и/или Страховщика и согласовывать с ними все свои действия.
     
  4. В случае желания застрахованного лица продолжить лечение за свой счет – письменно уведомить об этом Страховщика или ассистирующую компанию.
     
  5. В случае физической невозможности застрахованного лица связаться с диспетчерским центром ассистирующей компании или Страховщиком, непосредственно перед обращением к врачу или госпитализацией, лицо, которое его сопровождает, обязано при первой возможности, но не позднее 24 часов с момента наступления страхового случая сообщить (позвонить, отправить факсимильное сообщение) в диспетчерский центр ассистирующей компании или поручить сделать это другому лицу.
     
  6. С момента, когда врач, назначенный ассистирующей компанией, определил, что состояние здоровья Застрахованного лица, по медицинским показаниям, позволяет ему самому, или в сопровождении другого лица, вернуться в страну постоянного места жительства, Застрахованное лицо обязано вернуться для дальнейшего лечения в страну постоянного места жительства.
     
  7. Если Застрахованное лицо отказывается от возвращения в страну постоянного места жительства для дальнейшего лечения, Страховщик прекращает оплату стоимости медицинских услуг и имеет право отказать в возмещения дальнейших расходов.
     
  8. В случае, если стоимость уплаченной самостоятельно Страхователем/Застрахованным лицом или их представителем медицинской или иной услуги, оговоренной в договоре страхования, превышает 300 (триста) Евро, и такие расходы не были предварительно согласованы с ассистирующей компанией или Страховщиком, последний возмещает вышеуказанные расходы на сумму в пределах 300 (Триста) Евро.

Для выплаты страхового возмещения, Страхователь (Застрахованное лицо) или лицо, согласовавшее со Страховщиком и оплатившее расходы Застрахованного лица или другие, обусловленные настоящим Договором, расходы, должен подать Страховщику в течение 10 (десяти) календарных дней с момента въезда на территорию страны постоянного места жительства заявление на получение страхового возмещения и оригиналы следующих документов:

  1. договора страхования и копии полного текста части 2 «Общие условия страхования», которые прилагаются к Договору страхования;
     
  2. оригинала медицинского заключения учреждения, в котором Застрахованное лицо получало медицинскую помощь, с указанием фамилии и имени пациента, утвержденных в соответствии с требованиями страны, где была оказана медицинская помощь, и другие документы, подтверждающие факт наступления страхового случая (выписку (ЭПИКРИЗ) из медицинской карточки, выписку из истории болезни, больничный лист, справку медицинского учреждения);
     
  3. медицинскую справку о наличии или отсутствии в крови алкоголя, наркотических, токсических веществ (при несчастных случаях);
     
  4. счетов, квитанций, расчетных чеков и других документов, подтверждающих факты оплаты за полученные медицинские услуги, согласно выставленных счетов медицинских учреждений и документов, подтверждающих факт получения медицинских услуг;
     
  5. счетов, квитанций, расчетных чеков и других документов, подтверждающих факты оплаты за полученные услуги по репатриации тела согласно выставленных счетов и документов, подтверждающих факт получения услуг;
     
  6. счетов за другие услуги, предусмотренные договором страхования, в т.ч. по репатриации;
     
  7. справки из соответствующих правоохранительных органов, если страховой случай произошел в результате дорожно-транспортного происшествия;
     
  8. в случае смерти застрахованного лица – свидетельства о смерти и другой документ, в котором указаны причины и обстоятельства смерти;
     
  9. документов, удостоверяющих личность получателя страховой выплаты (Копия паспорта гражданина Украины и копия справки о присвоении регистрационного номера учетной карточки налогоплательщика (далее - РНУКНП) или идентификационного налогового номера);
     
  10. копии всех страниц загранпаспорта с информацией о полученных визы и пересечение границ;
     
  11. оригиналы письменного согласия на обработку персональных данных, в т. ч. по поводу лечения;
     
  12. другие необходимые документы по требованию Страховщика, связанные с внезапной болезнью Застрахованного лица или несчастным случаем, которые имеют существенное значение для подтверждения страхового случая;
     
  13. документы, подтверждающие другие расходы, предусмотренные настоящими Правилами.

Страховая компания имеет право проверять предоставленную информацию и требовать дополнительные документы, подтверждающие факт наступления страхового случая и размер расходов. В спорных случаях Страховщик вправе провести медицинское или клиническое обследование Застрахованного лица в указанных им медицинских учреждениях и обращаться к услугам экспертов.